Содержание
- Антибиотики при беременности
- Действие препарата на разных сроках
- Передозировка
- Особые указания
- Производитель
- Условия хранения препарата Супракс®
- Срок годности препарата Супракс®
- Синонимы нозологических групп
- Формы выпуска
- Описание лекарственной формы
- Характеристика
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Показания препарата Супракс®
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Аналоги
Каждая женщина, вынашивающая ребенка, знает, что лечение антибиотиками в ее положении крайне нежелательно. Препараты этой группы оказывают воздействие на бактерии — вредоносные и полезные, выполняющие защитную функцию для организма. Нередки ситуации мутаций последних под влиянием антибиотиков во вредные микроорганизмы. К таким медикаментам относится и «Супракс», поэтому при беременности данный антибиотик III поколения назначают только в крайних случаях.
Во время вынашивания малыша с любыми лекарствами нужно быть предельно осторожными, особенно это касается антибиотиков, способных негативно влиять на многие органы – печень, почки, органы ЖКТ, нервную систему. Самостоятельно назначать себе лечение этими медикаментами нельзя ни в коем случае.
Антибиотики при беременности
Женщине в «положении» назначают антибиотики, если предполагаемая польза от них выше риска нанесения вреда ребенку и матери. Именно целесообразностью лечения определяется, можно ли применять препараты этой группы, в том числе «Супракс», при беременности.
Адекватное обоснование назначения препаратов может сделать только врач. Применение лекарств должно строго контролироваться специалистом. Обычно будущую маму кладут в стационар в роддом, в отделение патологий.
Иногда у бактерий есть иммунитет к антибиотикам, поэтому избежать нерезультативного лечения можно, заблаговременно проведя тест на чувствительность вредоносных микроорганизмов. Он покажет, какими именно бактериями спровоцирована болезнь, и какими лекарствами можно эффективно бороться с ней.
«Супракс», в частности, при беременности, показан к применению в следующих случаях:
- Болезни дыхательных путей инфекционного характера (коклюш, воспаление легких, бронхит, трахеит);
- Воспаления носа, ушей, горла (отит, фарингит, гайморит, ангина);
- Воспаления органов мочеполовой системы.
Все эти заболевания могут навредить развитию плода, поэтому во время вынашивания их необходимо лечить.
Цефаллоспорин «Супракс» назначается, если другие, менее агрессивные медикаменты, не способны справиться с недугом.
Редко его прописывают в 1 триместр беременности. Нецелесообразно использование лекарства, когда заболевание только начинает развиваться – микроорганизмы могут выработать против него стойкий иммунитет.
Действие препарата на разных сроках
На разных сроках вынашивания препараты по-разному влияют на развитие ребенка. Этим объясняется возможность назначения определенных медикаментов на том или ином ее этапе. Например, на ранних сроках беременности применение «Супракса» нежелательно, а на более поздних – практически никакого вреда он не принесет.
Ранние сроки вынашивания плода характеризуются закладкой систем и органов малыша.
- Применение ряда лекарственных веществ может обернуться нарушениями психического и физического развития плода. К таким медикаментам относится и «Супракс», поэтому врачи стараются не назначать его в 1 триместре. На ранних сроках его применение может обернуться также отслаиванием плаценты, выкидышем.
- На следующих этапах вынашивания плацента уже сформирована и является защитным барьером для будущего малыша, ограждающая его от негативного воздействия различных факторов.
- Антибиотики цефаллоспоринового ряда не оказывают на плод токсического воздействия, поэтому при правильно подобранной стратегии лечении вреда не принесут. В связи с этим не пугайтесь, если вам при беременности во 2 триместре назначили «Супракс».
- На поздних сроках все системы и органы малыша уже являются сформированными, но их развитие и совершенствование продолжается. Теперь его организм гораздо менее уязвим перед влиянием различных препаратов, но это совсем не означает, что будущая мама может самостоятельно назначать себе лечение, особенно если речь идет о сильнодействующих, агрессивных медикаментах.
- Антибиотики при беременности во 2 триместре можно принимать, но только в том случае, если они являются относительно безопасными, и «Супракс» входит в этот список. Лечение должно быть определено и осуществляться под строгим контролем доктора.
Бывают ситуации, когда будущая мама еще не знает о своем «положении», поэтому употребляет различного рода препараты, среди которых могут быть и антибиотики.
Узнав о беременности, стоит сообщить о лечении такими лекарствами врачу.
Он назначит обследование, которое позволит выявить или исключить патологии развития плода.
Женщины должны быть предельно аккуратными с применением различных препаратов не только в период беременности, но и при планировании, что касается и «Супракса».
Лекарственные вещества могут влиять на яйцеклетку, поэтому развитие малыша может быть впоследствии нарушено.
Оптимальный вариант – зачатие спустя минимум два месяца после употребления антибиотиков или других сильнодействующих медикаментов.
Передозировка
Симптомы: повышение риска развития побочных реакций.
Лечение: промывание желудка; симптоматическая и поддерживающая терапия, которая при необходимости включает применение антигистаминных препаратов, ГКС, прессорных аминов, оксигенотерапию, переливание инфузионных растворов, ИВЛ. Не выводится в значительных количествах путем гемо- или перитонеального диализа.
Особые указания
Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
При длительном приеме препарата возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile, вызвать тяжелую диарею и псевдомембранозный колит.
Во время лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.
Производитель
«Хикма Фармасьютикалс» (Иордания) по заказу ЗАО «Гедеон Рихтер-РУС».
Условия хранения препарата Супракс®
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Супракс®
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы нозологических групп
Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
---|---|
A54 Гонококковая инфекция | Гонококковые инфекции |
Диссеминированная гонококковая инфекция | |
Диссеминированная гонорейная инфекция | |
H66 Гнойный и неуточненный средний отит | Бактериальные инфекции ушей |
Воспаление среднего уха | |
Инфекции ЛОР-органов | |
Инфекционно-воспалительное заболевание лор-органов | |
Инфекционно-воспалительные заболевания лор-органов | |
Инфекционно-воспалительные заболевания уха | |
Инфекционные заболевания ЛОР-органов с выраженным болевым синдромом | |
Инфекция уха | |
Отит средний инфекционный | |
Персистирующее воспаление среднего уха у детей | |
Ушная боль при отите | |
J01 Острый синусит | Воспаление придаточных пазух носа |
Воспалительные заболевания придаточных пазух носа | |
Гнойно-воспалительные процессы придаточных пазух носа | |
Инфекционно-воспалительное заболевание лор-органов | |
Инфекция придаточных пазух носа | |
Комбинированный синусит | |
Обострение синусита | |
Острое воспаление придаточных пазух носа | |
Острый бактериальный синусит | |
Острый синусит у взрослых | |
Подострый синусит | |
Синусит острый | |
Синуситы | |
J02.9 Острый фарингит неуточненный | Гнойный фарингит |
Лимфонодулярный фарингит | |
Острый ринофарингит | |
J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная) | Ангина |
Ангина алиментарно-геморрагическая | |
Ангина вторичная | |
Ангина первичная | |
Ангина фолликулярная | |
Ангины | |
Бактериальный тонзиллит | |
Воспалительные заболевания миндалин | |
Инфекции горла | |
Катаральная ангина | |
Лакунарная ангина | |
Острая ангина | |
Острый тонзиллит | |
Тонзиллит | |
Тонзиллит острый | |
Тонзиллярная ангина | |
Фолликулярная ангина | |
Фолликулярный тонзиллит | |
J20 Острый бронхит | Бронхит острый |
Вирусный бронхит | |
Заболевание бронхов | |
Инфекционные бронхиты | |
Острое заболевание бронхов | |
J31.2 Хронический фарингит | Атрофический фарингит |
Воспалительный процесс зева | |
Гипертрофический фарингит | |
Инфекционно-воспалительные заболевания глотки | |
Инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки | |
Инфекция глотки | |
Обострение воспалительных заболеваний глотки и полости рта | |
Фарингит хронический | |
J32 Хронический синусит | Аллергическая риносинусопатия |
Гнойный гайморит | |
Катаральное воспаление носоглоточной области | |
Катаральное воспаление придаточных пазух носа | |
Обострение синусита | |
Синусит хронический | |
J35.0 Хронический тонзиллит | Ангина хроническая |
Воспалительные заболевания миндалин | |
Тонзиллит хронический | |
Тонзиллярная ангина | |
Хронический гипертрофический тонзиллит | |
J42 Хронический бронхит неуточненный | Аллергический бронхит |
Астмоидный бронхит | |
Бронхит аллергический | |
Бронхит астматический | |
Бронхит хронический | |
Воспалительное заболевание дыхательных путей | |
Заболевание бронхов | |
Катар курильщика | |
Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов | |
Обострение хронического бронхита | |
Рецидивирующий бронхит | |
Хронические бронхиты | |
Хронические обструктивные заболевания легких | |
Хронический бронхит | |
Хронический бронхит курильщиков | |
Хронический спастический бронхит | |
N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации | Асимптоматическая бактериурия |
Бактериальные инфекции мочевыводящих путей | |
Бактериальные инфекции мочевых путей | |
Бактериальные инфекции мочеполовой системы | |
Бактериурия | |
Бактериурия асимптоматическая | |
Бактериурия хроническая скрытая | |
Бессимптомная бактериурия | |
Бессимптомная массивная бактериурия | |
Воспалительное заболевание мочевыводящих путей | |
Воспалительное заболевание мочеполового тракта | |
Воспалительное заболеваний мочевого пузыря и мочевыводящих путей | |
Воспалительные заболевания мочевыводящей системы | |
Воспалительные заболевания мочевыводящих путей | |
Воспалительные заболевания урогенитальной системы | |
Грибковые заболевания урогенитального тракта | |
Грибковые поражения мочевых путей | |
Инфекции мочевого тракта | |
Инфекции мочевыводящего тракта | |
Инфекции мочевыводящей системы | |
Инфекции мочевыводящих путей | |
Инфекции мочевых путей | |
Инфекции мочевых путей, вызванные энтерококками или смешанной флорой | |
Инфекции мочеполового тракта неосложненные | |
Инфекции мочеполового тракта осложненные | |
Инфекции органов мочеполовой системы | |
Инфекции урогенитальные | |
Инфекционные заболевания мочевыводящих путей | |
Инфекция мочевого тракта | |
Инфекция мочевыводящих путей | |
Инфекция мочевыделительной системы | |
Инфекция мочевых путей | |
Инфекция мочеполовых путей | |
Инфекция урогенитального тракта | |
Неосложненные инфекции мочевыводящих путей | |
Неосложненные инфекции мочевыводящих путей | |
Неосложненные инфекции мочевых путей | |
Неосложненные инфекции мочеполовой системы | |
Обострение хронической инфекции мочевого тракта | |
Ретроградная инфекция почек | |
Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей | |
Рецидивирующие инфекции мочевых путей | |
Рецидивирующие инфекционные заболевания мочевыводящих путей | |
Смешанные уретральные инфекции | |
Урогенитальная инфекция | |
Урогенитальное инфекционно-воспалительное заболевание | |
Урогенитальный микоплазмоз | |
Урологическое заболевание инфекционной этиологии | |
Хроническая инфекция мочевого тракта | |
Хронические воспалительные заболевания органов малого таза | |
Хронические инфекции мочевыводящих путей | |
Хронические инфекционные заболевания мочевыводящей системы |
Формы выпуска
Медикамент выпускается в трех основных формах:
- Капсулы, содержащие 200 мг или 400 мг препарата;
- Быстродействующая суспензия. Обычно ее назначают детям в силу мягкого воздействия и приятного вкуса;
- Гранулы.
Выбор формы медикамента осуществляет врач в зависимости от конкретного случая и особенностей течения болезни и вынашивания.
Описание лекарственной формы
Капсулы по 200 мг с желтой крышкой и белым корпусом, содержащие смесь порошка и мелких гранул желтовато-белого цвета.
Капсулы по 400 мг с фиолетовой крышкой и белым корпусом, содержащие смесь порошка и мелких гранул желтовато-белого цвета. На капсулу нанесен код Н808.
Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь: мелкие гранулы от белого до кремового цвета. После разведения — суспензия от почти белого до кремового цвета со сладким ароматом клубники.
Характеристика
Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения для приема внутрь.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — бактерицидное, антибактериальное широкого спектра.
Фармакодинамика
Угнетает синтез клеточной мембраны возбудителя. Цефиксим устойчив к действию бета-лактамаз, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий.
In vitro цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus agalactiae; грамотрицательных бактерий: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.
In vitro и в условиях клинической практики цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniaе, Streptococcus pyogenes; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, E.coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.
К препарату устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes, большинство Staphylococcus spp. (включая метициллин-резистентные штаммы), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.
Фармакокинетика
При приеме внутрь биодоступность цефиксима составляет 40–50% независимо от приема пищи, однако Cmax цефиксима в сыворотке достигается на 0,8 ч быстрее при приеме препарата вместе с пищей.
При приеме препарата в форме капсул в дозе 200 мг Cmax в сыворотке достигается через 4 ч и составляет 2 мкг/мл, при приеме в дозе 400 мг — 3,5 мкг/мл. При приеме препарата в форме суспензии в дозе 200 мг Cmax в сыворотке достигается через 4 ч и составляет 2,8 мкг/мл, при приеме в дозе 400 мг — 4,4 мкг/мл. Связывание с белками плазмы, главным образом с альбуминами, составляет 65%.
Около 50% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч, около 10% дозы выводится с желчью. T1/2 зависит от дозы и составляет 3–4 ч.
У пациентов с нарушениями функции почек при Cl креатинина 20–40 мл/мин T1/2 увеличивается до 6,4 ч, при Cl креатинина 5–10 мл/мин — до 11,5 ч.
Показания препарата Супракс®
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
фарингит, тонзиллит, синусит;
острый и хронический бронхит;
средний отит;
неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
неосложненная гонорея.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам.
С осторожностью:
пожилой возраст;
хроническая почечная недостаточность;
псевдомембранозный колит (в анамнезе);
детский возраст (до 6 мес).
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, кожный зуд, эозинофилия, лихорадка.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, гипербилирубинемия, желтуха), кандидоз ЖКТ; редко — стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.
Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль.
Взаимодействие
Блокаторы канальцевой секреции (аллопуринол, диуретики и др.) задерживают выведение цефиксима почками, что может привести к увеличению токсичности.
Снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.
Антациды, содержащие магния или алюминия гидроксид, замедляют всасывание препарата.
Об этом медикаменте можно услышать самые разные отзывы – от восторженно-положительных до самых нелестных. Связано это с тем, что каждый организм по-разному реагирует на лекарства, от которых могут быть различные побочные эффекты.
От «Супракса» они бывают такими в зависимости от органов и систем, на которые он повлиял:
Нужно помнить, что прием антибиотика часто вызывает аллергию.
Среди противопоказаний к применению такая реакция является одним из противопоказаний. К ним же относится период грудного вскармливания, колит, почечная недостаточность.
Медикамент оказывает влияние на нервную систему, может стать причиной замедления реакции, поэтому на время лечения следует отказаться от вождения транспортного средства и от любой деятельности, требующей предельной внимательности.
Аналоги
Любой аналог препарата должен являться цефаллоспорином III поколения.
Наиболее известные среди них:
- «Цефорал солютаб»;
- «Цемидиксор»;
- «Иксим Люпин»;
- «Цефикс»;
- «Панцеф».
Все эти медикаменты отличаются по стоимости, изготавливаются разными производителями, но имеют одинаковые показания к применению, аналогичный состав, принцип действия.
Наиболее часто при беременности «Супракс» заменяют на «Цефорал солютаб». Замена медикамента на другой обязательно должна быть согласована с врачом.
Дозировка и схема приема лекарства тоже должна быть назначена специалистом в индивидуальном порядке.
Антибиотики нельзя назначать себе самостоятельно, особенно это касается беременности на разных сроках.
При проявлении аллергической реакции и других побочных эффектов следует прекратить применение лекарства и срочно сообщить об этом доктору, чтобы он изменил стратегию лечения.
Эксперт
Акушер-гинеколог, маммолог
8 лет
Задать вопрос Отправить