У ребенка недержание кала

Многие родители маленьких детишек сталкивались с такой проблемой как детский энкопрез. Подобное заболевание доставляет массу проблем и ставит в неприятное положение самого ребенка. Следует сказать, что недержание кала у детей проявляется, как правило, неожиданно и при этом лечится с трудом.

Причины недержания кала у детей

Подобное заболевание диагностируется у детишек возрастом более 4 лет. Обычно к этому возрасту детки уже умеют пользоваться туалетом и недержание кала идентифицируется как заболевание у ребенка. Из факторов, вызывающих энкопрез, можно отметить следующее:

  • Стрессовые ситуации.
  • Сложный доступ к туалетам в школе или детском садике.
  • Чрезмерное психологическое давление на ребенка родителей.
  • Болевые ощущения во время дефекации.
  • Хронические запоры.

Большинство специалистов сходятся во мнении, что основной причиной энкопреза являются физиологические особенности маленького ребенка. Основные задачи родителей — улучшить микроклимат и стремиться всячески помогать ребенку в избавлении от этой проблемы.

Также принято выделять отдельные физиологические причины, которые вызывают недержание кала. К таким причинам относятся следующее:

  • Депрессии.
  • Болезни психики.
  • Эпилептические припадки.
  • Нарушения работы спинного мозга.
  • Приобретенные или врожденные аномалии толстой кишки.

Симптоматика и виды энкопреза

У многих детей, которые естественным образом нормально опорожняют кишечник, может периодически возникать, так называемое, каломазание. В итоге малыш просто теряет способность к самостоятельной дефекации. В подобном случае опорожнение кишечника происходит самовольно, все нижнее белье испачкано калом, а от малыша плохо пахнет. В результате такой ребенок становится замкнутым, раздражительным и угнетенным.

Специалисты выделяют два типа энкопреза:

  • Ложный.
  • Истинный.

Истинный энкопрез встречается крайне редко. Причиной появления этого заболевания является нарушение работы головного мозга. Признаками истинного энкопреза являются:

  • Каломазание.
  • Полуоткрытый сфинктер.
  • Прямая кишка имеет отклонения.
  • К энкопрезу может присоединиться недержание мочи.
  • Неприятный запах от ребенка.
  • Зуд и покраснение анального отверстия.

Ложный энкопрез возникает в результате постоянного переполнения прямой кишки каловыми массами. Подобное характерно для стеснительных детишек, которые стесняются попросить в туалет. Из симптомов ложного энкопреза можно выделить следующие:

  • Жидкий стул.
  • Овечий кал.
  • Твердые и толстые каловые столбики.
  • Каломазание.
  • Хронический запор.

Способы лечение энкопреза у детей

В первую очередь вам необходимо определить причину развития этого заболевания. Вам необходимо изолировать ребенка от психотравмирующих факторов. Следует придерживаться определенной диеты, принимать слабительные препараты и делать очищающие клизмы. Также ребенку нужно будет выполнять соответствующие простые упражнения, которые укрепляют мышцы сфинктера.

Следует с осторожностью использовать медикаментозное лечение, которое показывает эффективность лишь на ранней стадии заболевания. Ребенку дают слабительные, которые используются вместо очистительных клизм. Также детям могут назначаться вазелиновое масло и препараты, которые размягчают стул. Помните, что назначать какие-либо препараты должны исключительно лечащие врачи, а самолечение не допускается.

Как лечить ребенка, если он пачкает трусы калом?

Сарклиник на протяжени многих лет проводит лечение детей, подростков с энкопрезом в Саратове, России. Несмотря на то, что энкопрез – это очень тяжелое хроническое заболевание, комплексная терапия с использованием аппаратных и неаппаратных методов лечения каломазания, энкопреза позволяет добиться положительных результатов в 81% случаев. Лечение мальчиков, девочек, парней, девушек проводится амбулаторно, курсами. У детей применяются безболезненные методы, которые не имеют побочных действий и осложнений. На сайте Вы можете прочитать отзывы, более подробную информацию по темам: недержание кала, каломазание, энкопрез. Можно бесплатно онлайн задать вопрос доктору по всем интересующим вопросам, связанными с энкопрезом. И помните, чем раньше начато лечение, тем больше шансов на выздоровление.

Запись на консультации. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Почему ребенок пачкает трусы калом?

Родители, папы и мамы, бабушки и дедушки часто задают нам вопросы, связанные с поведением ребенка.

  1. «Почему ребенок пачкает трусы?»
  2. «Отчего ребенок пачкает трусы, что делать?»
  3. «Почему мальчик 6 лет пачкает трусы, трусики калом?»
  4. «Где лечат ребенка, если ребенок постоянно пачкает трусы с раннего возраста?»
  5. «Куда идти, обращаться, если ребенок пачкает трусы периодически, эпизодически подкакивает в труселя?»
  6. «Кто лечит детей, если ребенок, мальчик, девочка пачкает трусики с 3 лет?»
  7. «Как избавиться от болезни, если у ребенка постоянно грязные трусы, и он ничего не чувствует, не замечает проблемы, как лечить, как вылечить, как отучить, стоит ли наказывать ребенка, как приучить какать в горшок, унитаз?»
  8. «Нужно ли лечить ребенка, если ребенок пачкает трусы, и у него очень грязные трусы, припускает по-большому в трусы, подмазывает какашки?»
  9. «Нужно ли применять, использовать, надевать памперсы, если у ребенка постоянно грязные трусы?»
  10. «У ребенка грязные трусы калом каждый день вечером?»

Национальные сонники

Американский сонник считает детей символом игривости, открытости и таланта радоваться жизни, английский же сонник, напротив, наделяет такие сновидения отрицательным оттенком: нянчить малыша – к сердечным разочарованиям, больной ребенок – опасность смерти кого-то из родных.

Мусульманский сонник называет приснившегося знакомого ребенка символом счастья и веселья, а незнакомого – предвестником скорой печали. В русском народном соннике дети символизируют начало жизни и неизбежные хлопоты. Если вы кормите малыша во сне – значит, вас ожидает хлопотное, но успешное дело, а если вы его наказываете – значит, в реальности вам приходится делать то, чего совсем не хочется подсознательно.

Французский сонник считает приснившегося малыша символом удачи во всех начинаниях, знамением благополучного исхода беспокоящего дела, радости. А вот украинский сонник толкует уже не так однозначно. Полненький ребенок снится к добру, худенький – к неприятностям. Если новорожденный снится молодой женщине – это хороший знак, если пожилой – это предвестие болезни и даже смерти.

Заслуживают внимания толкования цыганского сонника. Малыш, который горько плачет, предсказывает необходимость в скором времени решения множества не слишком серьезных проблем. А ползающий малыш «намекает» на то, что спящему в реальности стоит повысить скорость мыслительных процессов.

В китайском соннике объятия с ребенком, так же как и смерть ребенка, предвещают словесную перебранку, а увидеть новорожденного малыша – значит, в скором времени испытать счастье в реальности.

Современный сонник

Ребенок мужского пола всегда предупреждает во сне о неожиданностях. Если такое сновидение посетило беременную, значит, роды совсем близко. А если это сновидение о малыше, с которым вы весело и с удовольствием играете, значит, вас ждет финансовое и семейное благополучие. Для творческих людей это также предзнаменование прилива вдохновения.

Сонник домохозяйки

Сон с участием мальчика – к финансовому благополучию. Исключение – плачущий малышь, такой сновидение указывает совсем на противное. Красивый милый мальчик – знак общего благополучия и процветания. Если же малыш агрессивен и зол – ожидайте скорых неприятностей, которые, возможно, будут исходить от «друзей».

Как научить опорожнять кишечник в туалете

1. Убедитесь, что ваш ребенок продолжительное время сидит на унитазе 1-2 раза каждый день.

2. Учите ребенка, что «какашки отправляются в унитаз», опорожняя туда грязные подгузники или белье.

3. Постарайтесь, чтобы время для сидения на унитазе было тогда, когда, по вашему мнению, у ребенка наиболее вероятен стул.

4. Перед сидением в туалете постарайтесь стимулировать гастроколический рефлекс. Этот рефлекс наступает после еды или питья и позволяет мышцам кишечника избавиться от стула после еды. Чтобы стимулировать этот рефлекс, постарайтесь, чтобы ребенок поел или перекусил, а также выпил теплый напиток перед тем, как сесть на унитаз.

5. Наблюдайте за возможными признаками в поведении ребенка. Если вы заметите, что он хочет в туалет, то отведите его туда. Признаки могут включать:

— Изменения в мимике.

— Попытки уйти в тихую часть дома.

— Мышечное напряжение.

Что такое недержание кала?

В норме сфинктеры заднего прохода (запирающие мышцы) способны удерживать твердое, жидкое и газообразное кишечное содержимое не только при различных положениях тела, но и при физической нагрузке, кашле, чихании и т.д. Недержание кала — это нарушение способности удерживать до подходящего момента времени и контролировать отхождение газа и стула. В практике колопроктолога это довольно распространенная проблема, но она редко является непосредственной причиной обращения к врачу, а становится одной из жалоб при других проктологических заболеваниях – при выпадении прямой кишки, анальной трещине, воспалительных заболеваниях кишечника и многих других.

Выделяют три степени проявления недостаточности сфинктера: при 1 степени больные не удерживают газы, при 2 степени к этому симптому присоединяется недержание жидкого кала, при 3 степени пациенты не могут удерживать все компоненты кишечного содержимого (газы, жидкий и твердый кал). Существуют специальные шкалы для оценки тяжести недержания, наиболее удобной колопроктологи ЕМС считают шкалу Вексенера, Wexnerscore.

Каковы причины недержания кала?

Существует множество причин возникновения недержания кала. Самой распространенной из них является травма мышц и нервов тазового дна, мышц, связок и тканей, поддерживающих матку, влагалище, мочевой пузырь, прямую кишку в трудных родах через естественные родовые пути или, так называемая, «акушерская травма».

Операции на анальном канале и промежности или их травма могут вызвать нарушение держания стула. Часто недержанием осложняется некорректно выполненная операция по иссечению анальной трещины или удалению геморроидальных узлов, в результате которой произошло повреждение мышц одного или обоих сфинктеров заднего прохода.

Различные проктологические заболевания (хронический запор, выпадение прямой кишки, геморрой с выпадением внутренних геморроидальных узлов, синдром раздраженной кишки, а также различные воспалительные заболевания толстой кишки (чаще неспецифический язвенный колит)) могут вызывать дисфункцию мышц ануса и прямой кишки.У некоторых людей, особенно пожилых, может развиваться снижение тонуса анальных мыщц, нарастающее с возрастом.

Диарея (понос) может сопровождаться внезапно возникающими позывами к дефекации (опорожнению кишки), а также подтеканием жидкого стула.

Повышают риск развития недержания заболевание или травма, сказывающееся на деятельности нервной системы и приводящее к нарушению работы нервных окончаний анального канала и сфинктеров (например, инсульт, диабет, рассеянный склероз), а также общее неудовлетворительное состояние здоровья, вызванное хроническими заболеваниями.

Как лечат недержание кала?

После тщательного сбора анамнеза, осмотра и обследования больного, направленного на определение причины и тяжести проблемы, определяется метод лечения. Лечение назначает лечащий врач индивидуально, с учетом всех особенностей пациента и его образа жизни. Видов лечения много, как правило, применяется комплекс лечебных мероприятий, включающий в себя несколько следующих позиций. Часть из них, например диета, входит в любой комплекс, часть является методом выбора.

1. Коррекция диеты

Рекомендуется исключить из рациона молочные продукты (молоко, сыр, мороженое), жирные, острые блюда, кофе, алкоголь, диетические продукты (подсластители, включая сорбит, ксилит, маннит, фруктозу, применяемые в диетических напитках и не содержащих сахара жевательной резинке и конфетах); есть несколько раз в день малыми порциями, употреблять больше пищевой клетчатки в составе овощей, фруктов или цельного зерна или использовать препараты на основе пищевых волокон. Клетчатка увеличивает объем стула, делает его мягче и лучше управляемым.

2. Лекарства для закрепления стула, которые помогают снизить количество дефекаций, или снижающие скорость продвижения кишечного содержимого.

3. Посещение туалета по расписанию, даже при отсутствии желания. Этот метод особенно подходит для пожилых пациентов, у которых снижена способность распознавать позывы к дефекации, или у тех, кто имеет ограниченную подвижность, не позволяющую самостоятельно и безопасно пользоваться туалетом. Таким людям необходимо помочь в посещении туалета после приема пищи, а также оперативно реагировать на их желание сходить в туалет, если у них возникают позывы к дефекации.

4. Упражнения для укрепления мыщц ануса и тазового дна.

5. Биофидбек-терапия (упражнения с обратной биологической связью) для тренировки мышц, управляющих опорожнением кишечника.

6. Электростимуляция мышц ануса путем имплантации устройств, стимулирующих сфинктер. Наиболее известный и активно используемый в практике зарубежных колопроктологов метод — сакральная нервная стимуляция или нейромодуляция — применяется в Хирургической клинике ЕМС.

7. Хирургическая коррекция дефектов анальных мышц. Показанием к хирургическому лечению является нарушение анатомической структуры анального сфинктера, а также 2-3 степень недостаточности в результате других заболеваний прямой кишки и анального канала (выпадение прямой кишки, геморроидальных узлов и др.). Пластика сфинктера заключается в воссоединении мышц сфинктера, поврежденных в родах или в результате иной травмы. В западной медицине используется имплантация искусственного анального сфинктера, однако метод не зарегистрирован в РФ.

В случаях, когда невозможно нормализовать режим дефекации консервативными методами или восстановить функции сфинктера хирургическим путем, прибегают к формированию колостомы — выведению просвета толстой кишки на брюшную стенку. Выделения собираются в калоприемник, который плотно прилегает к коже. Такая операция может облегчить контроль над опорожнением кишечника.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *